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DETTES PAYÉES PAR LA FRANCE

Graphique 9. RÉPARTITION DES BÉNÉFICIAIRES SELON L’ORGANISME                    Le CNSE a remboursé aux organismes
QUI A REMBOURSÉ LES SOINS                                                       partenaires plus de 74% du montant
                                                                                global des remboursements, cela
n = 961 931                                                                     représente 67% de l’ensemble des
                                                                                bénéficiaires. Le montant moyen des
               67,1?%       25,4?%           3,9?%                              soins remboursés par personne par ce
         CNSE coordination   CNSE            MGEN                               dernier atteint 792 euros (soit une di-
                             0,7?%           1,1?%                              minution de 6,2% par rapport à 2014).
                1,9?%       CCMSA            Autres                             Dans le cadre des règlements eu-
                   RSI                                                          ropéens (circuit 2), le montant des
Source : CNSE                                                                   soins reçus s’élèvent en moyenne à
                                                                                1 116 euros tandis que ceux effectués
                                                                                dans un pays lié à la France par une
                                                                                convention bilatérale chutent à 492
                                                                                euros en moyenne (pour l’Algérie,
                                                                                la forte augmentation du nombre de
                                                                                bénéficiaires résulte des commissions
                                                                                mixtes intervenues les 22 et 23 avril
                                                                                2015. Ce phénomène est dû à l’applica-
                                                                                tion de la nouvelle convention de 2007
                                                                                qui est entrée en vigueur le 01/06/2011
                                                                                et au rattrapage des paiements envers
                                                                                ce pays).

Graphique 10. RÉPARTITION DES DÉPENSES SELON L’ORGANISME                        Le CNSE qui rembourse directement
QUI A REMBOURSÉ LES SOINS                                                       les assurés du régime général sur
                                                                                présentation des factures, a rem-
Dépenses = 684,8 M€                                                             boursé, quant à lui, presque un quart
                                                                                de l’ensemble des bénéficiaires pour
      74,6?%                20,7?%           1,8?%                              un montant atteignant environ 21%
CNSE coordination            CNSE            MGEN                               du montant total. Le montant moyen
                            0,9?%            0,5?%                              remboursé par le CNSE atteint 580
       1,6?%                CCMSA            Autres                             euros (soit une augmentation de 16%
          RSI                                                                   par rapport à l’année précédente).
                                                                                Pour le CNSE, les soins au sein de
   Source : CNSE                                                                l’UE-EEE-Suisse sont en moyenne
                                                                                plus coûteux (767 euros) que ceux ef-
Note de lecture :                                                               fectués à l’extérieur de cette zone (255
CNSE Coordination : remboursement par le CNSE dans le cadre de la coordination  euros). Le coût moyen pour des soins
CNSE : Centre Nationale des Soins à l’Etranger                                  effectués au sein de la zone UE-EEE-
MGEN : Mutuelle Générale de l’Education Nationale                               Suisse a augmenté de presque12,5%
RSI : Régime Social des Indépendants                                            par rapport à 2014 tout comme le coût
CCMSA : Caisse Centrale de la Mutualité Sociale Agricole                        moyen pour des soins en dehors de
                                                                                cette zone qui a également augmenté
                                                                                de 28,8%.

12 DÉCRYPTAGE N°?20 • OCTOBRE 2016 • CLEISS
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