Assuré du régime français, vos soins médicalement nécessaires lors d'un séjour temporaire en Grèce peuvent être en partie pris en charge par l'Assurance maladie.
Cette prise en charge peut intervenir directement au cours de votre séjour en utilisant la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) ou à votre retour en France.
En cas d'incapacité de travail, votre caisse d'assurance maladie française doit être prévenue. C'est elle qui déterminera si vous avez droit au versement d'indemnités journalières.
Avant de partir en vacances en Grèce, pensez à demander une CEAM à votre caisse d'assurance maladie. En présentant votre CEAM aux professionnels de santé établis en Grèce, vous serez pris en charge dans les mêmes conditions que les assurés grecs.
En cas d'oubli, de perte ou de vol de votre CEAM, votre caisse d'assurance maladie peut vous délivrer un CPR (certificat provisoire de remplacement) valable 3 mois et utilisable dans les mêmes conditions que la CEAM. De même, si votre demande de CEAM intervient peu de temps avant votre départ à l'étranger, un CPR peut vous être transmis en remplacement (le temps que votre carte soit émise).
En Grèce, la CEAM est désignée sous le sigle EKAA (pour Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθένειας).
Pour être pris en charge de la même manière qu'un assuré local, vous devez vous adresser à des professionnels de santé publics ou à des prestataires de soins privés conventionnés.
Si vous consultez un médecin salarié du système de soins public, vous ne devrez pas payer ses honoraires. En ce qui concerne les praticiens privés conventionnés, vous devez vérifier avant votre rendez-vous que votre CEAM sera bien acceptée (en Grèce, les cabinets privés sous convention ne reçoivent, chaque mois, qu'un nombre limité de patients dans le cadre du système public et facturent aux assurés le reste de leurs consultations du mois).
L'organisme grec responsable des soins de santé n'ayant pas signé de conventions avec des dentistes, seuls les traitements dentaires disponibles dans les centres publics sont couverts.
En cas de séjour dans un hôpital public (généralement sur prescription médicale), aucune participation financière n'est exigée des assurés. En revanche, si vous êtes admis dans une clinique privée conventionnée, votre séjour sera en partie à votre charge (entre 10 et 30 % du coût de l'hospitalisation, en fonction du mode de financement de l'établissement) et vous devrez également régler les honoraires des médecins vus ainsi que les frais liés à certaines opérations chirurgicales.
Les examens pratiqués dans un laboratoire privé conventionné engendrent une participation des assurés à hauteur de 15 % de leur coût.
Les médicaments peuvent être obtenus auprès de n'importe quelle pharmacie sur présentation de l'ordonnance délivrée par le médecin. Vous n'aurez pas d'avance de frais à effectuer mais devrez régler la part des frais qui reste à la charge des patients grecs (en règle générale 25 % du coût). Si le prix de vente est supérieur au prix de référence, la différence sera à votre charge (dans la limite de 20 € par produit pharmaceutique). Enfin, la délivrance d'une ordonnances (sous format électronique) est facturée 1 €.
Si vous n'avez pas eu recours à la CEAM lors de votre séjour en Grèce, vous pouvez être remboursé à votre retour en France par votre caisse d'assurance maladie.
Le formulaire S3125 (soins reçus à l'étranger) vous permet de solliciter un remboursement selon les tarifs pratiqués par l'assurance maladie grecque ou selon les dispositions de la législation française (le montant du remboursement ne pouvant pas excéder vos dépenses réelles).
Si vous êtes assuré du régime général, votre demande de prise en charge peut se faire en ligne depuis votre compte Ameli.
Pensez à conserver une copie de tous les documents que vous transmettez.
Consultez un médecin grec dès le début de votre incapacité. Vous disposez ensuite d'un délai de 48h pour faire parvenir à votre caisse d'assurance maladie française le certificat médical attestant de votre incapacité de travail.
Votre caisse maladie française vérifiera si vous avez droit à des indemnités journalières de sa part.
Si vous êtes salarié, vous devez également prévenir votre employeur (comme pour un arrêt de travail survenu en France).