Votre couverture maladie lorsque vous partez en vacances en Irlande

Dernière mise à jour : 2022

Vos soins médicalement nécessaires lors d'un séjour temporaire en Irlande peuvent être pris en charge sur place avec la CEAM ou, sous certaines conditions, à votre retour en France.

En cas d'incapacité de travail, vous devez envoyer un certificat médical à votre caisse d'assurance maladie.

Prise en charge de vos soins de santé

Sur place, avec la carte européenne d'assurance maladie

Avant de partir en Irlande, penser à demander une CEAM à votre caisse d'assurance maladie.

La CEAM vous garantit un accès direct aux prestataires de soins établis en Irlande, sans démarche préalable auprès de l'organisme irlandais localement compétent. Les prestations sont servies dans les mêmes conditions que celles prévues pour les assurés irlandais.

En cas d'oubli, de perte, de vol ou de non-possession de la carte, votre caisse d'assurance maladie peut vous délivrer un CPR (certificat provisoire de remplacement), valable 3 mois et utilisable dans les mêmes conditions que la CEAM.

Utiliser la CEAM en Irlande

Carte européenne

En anglais, la CEAM est appelée European Health Insurance Card (EHIC).

Sur présentation de votre CEAM, une consultation médicale ou dentaire assurée dans le cadre du système de santé public (Health Service Executive, HSE) sera entièrement prise en charge par l'assurance maladie. Le médecin généraliste ou le dentiste concerné doit adhérer au Primary Care Reimbursement Scheme (PCRS). Si un généraliste vous réfère à un spécialiste, demandez à être reçu en tant que patient public. En cas d'urgence, les soins prodigués dans un hôpital public sont également entièrement pris en charge par l'assurance maladie.

Si un traitement vous a été prescrit, vous devrez payer 1,50 € par médicament acheté, dans la limite de 15 € par mois.

À votre retour en France

Si vous n'avez pas eu recours à la CEAM lors de votre séjour en Irlande, vous pouvez être remboursé à votre retour en France par votre caisse d'assurance maladie.

Le formulaire S3125 (soins reçus à l'étranger) vous permet de solliciter un remboursement selon les tarifs pratiqués par l'institution irlandaise ou selon les dispositions de la législation française (le montant du remboursement ne pouvant pas excéder vos dépenses réelles). Si vous avez reçu des soins de prestataires privés, non pris en charge par le régime irlandais, votre demande de remboursement sera automatiquement examinée sur la base des tarifs français et selon les conditions prévues par la législation française.

Si vous êtes assuré du régime général, votre demande de prise en charge peut se faire en ligne depuis votre compte Ameli.

Incapacité de travail au cours de votre séjour

Vous devez obtenir un certificat médical (arrêt de travail) dès le début de l'incapacité et l'adresser à votre caisse d'assurance maladie française sous 48h.

Votre caisse maladie française vérifiera ensuite si vous avez droit à des indemnités journalières de sa part.

Si vous êtes salarié, vous devez également prévenir votre employeur.