Formulaire E 127 "Relevé individuel des forfaits mensuels"

C'est cet imprimé qui est établi lorsque les dépenses sont remboursées sur la base d'un forfait. Font l'objet d'un remboursement sur la base d'un forfait, les prestations servies au vu d'un formulaire E 109 ou d'un formulaire E 121.