Vous êtes salarié d'une entreprise établie en Polynésie française, vous allez exercer votre activité en Métropole et votre employeur vous maintient au régime polynésien de sécurité sociale comme lui permet l'accord de coordination.
A - Soins de santé
Vos droits aux soins de santé
Pour obtenir la prise en charge ou le remboursement des frais engagés en raison des soins reçus en en métropole ou dans un département d’outre mer, vous pouvez
- soit envoyer à votre caisse d'affiliation polynésienne les factures acquittées
- soit présenter à la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence temporaire en métropole la demande de prise en charge ou de remboursement avec la copie du formulaire SE 980-01 « certificat de détachement » et du formulaire SE 980-04 « attestation de droit aux prestations en nature des assurances maladie maternité pendant un séjour sur l’autre territoire » . Cet organisme prendra alors en charge les frais selon les dispositions de la législation française.
Les droits aux soins de santé de vos ayants droit
Ils vous accompagnent dans le pays de détachement
Pour obtenir la prise en charge ou le remboursement des frais engagés en raison des soins reçus en métropole ou dans un département d’outre mer, vous pouvez
- soit envoyer à votre caisse d'affiliation polynésienne les factures acquittées
- soit présenter à la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence temporaire en métropole la demande de prise en charge ou de remboursement avec la copie du formulaire SE 980-01 « certificat de détachement » et du formulaire SE 980-04 « attestation de droit aux prestations en nature des assurances maladie maternité pendant un séjour sur l’autre territoire » . Cet organisme prendra alors en charge les frais selon les dispositions de la législation française.
Ils restent en Polynésie
Ils continuent à s'adresser à votre caisse d'affiliation.
B - Arrêt de travail
Les prestations en espèces sont servies directement par votre caisse d'affiliation.
Pour pouvoir bénéficier de prestations en espèces vous devez faire parvenir dans les 48 heures à votre caisse d'affiliation polynésienne, un avis d'arrêt de travail. Un exemplaire de l'avis de l'arrêt de travail sera également à adresser à votre employeur.
C - Prestations familiales
Vous recevrez les prestations familiales du territoire de résidence de la famille.
